下肢閉塞性動脈硬化症について

人工透析を受ける方にとって、足の健康は非常に重要です。透析患者は、特に足の血行が悪化しやすいため、足のトラブルや合併症を防ぐためには、適切なフットケアが必要です。
当院では下肢閉塞性動脈硬化症の検査もおこなっています。

１．問診・触診

触診では、足の動脈を皮膚の上からさわって、脈が触れるか確認します。
脈が弱かったり、触れない場合は、足の動脈に狭窄や閉塞があると考えられます。

２．ABI測定（足関節上腕血圧比測定）

腕と足首の血圧を測り、腕に比べて足首の血圧が低い場合は、下肢閉塞性動脈硬化症が疑われます。

３．SPP測定（皮膚灌流圧測定）

透析を受けている方は血管石灰化のために、足首などの血圧が正しく測定できないことがあります。
SPP測定は、皮膚表面の毛細血管の流れを確認する検査であり、石灰化の影響を受けずに、下肢閉塞性動脈硬化症の重症度を評価できます。
実際には、足の甲や裏の皮膚にセンサーをあて、血圧計カフを巻いて固定します。そしてカフを加圧し、皮膚表面の血液が流れはじめる圧を測定します。

フットケアで足を守りましょう

足の病気の変化を予測し、重大な合併症や問題が起こらないように、日頃から足を観察をして、お手入れしましょう。

• ・足に異常がないか、毎日観察する
• ・毎日足を洗って、清潔にする
• ・こたつや電気カーペットなどによるやけどに注意する
• ・足のタコやウオノメは病院で処置する
• ・爪のお手入れをする
• ・はだしで歩かず、靴下を履く
• ・靴下を毎日交換する
• ・足に合った靴下を履く
• ・靴擦れしないよう、紐をしっかり結ぶ
• ・乾燥していたら保湿クリームを塗る

• 

  爪の先端をまっすぐに切る。

• 

  両角は少し丸める程度にとどめ、深爪をしない。

• 

  最後にヤスリをかけ滑らかにする。